Hiermit melde ich mich verbindlich für die KgKS-Jahrestagung 2019 an:

Name

Vorname

Institution

Titel

Strasse und Hausnummer

PLZ und Ort

Telefonnummer

Emailadresse

Workshops: (bitte pro Tag einen Workshop auswählen bzw. Alternativwunsch angeben):

Freitag
1) Achtsamkeitstraining (Referentin: S. Manz)

2) Die Bladder-Challenge: Eine smarte Herausforderung (Referentin: Dr. med. N. Boehle)

3) Darmschulungsprogramm (Referentinnen: H. Sambach & M. Breuer)

4) Urodynamik bei Säuglingen: Tipps und Tricks für die Praxis (Referentin: L. Watzel))

5) Physiotherapie – Übungen aus dem Schulungsmanual (Referentin: R. Vedder)

6) Urotherapie – Übungen aus dem Schulungsmanual (Referentin: B. Hacker)

Falls ausgebucht, alternativ WS Nummer:

1 2 3 4 5 6

Samstag

7) Achtsamkeitstraining (Referentin: S. Manz)

8) Blasensprechstunde (Referenten: Dr.med. M. van Husen & Dr.med.T.Henne)

9) Arzneimittel bei Harninkontinenz (Referent: Dr. med. E. Kuwertz-Bröking)

10) Prävention durch Information im Expertenforum (Referentinnen: E. Janhsen-Podien & C. Kurlemann)

11)Kniffelige Fälle aus der Praxis (Referentinnen: Dr. med. I. Rübben & J. Bremer)
12)Enuresis und Klassenfahrt (Referentinnen: R. Schlosser & S. Rhein)

Falls ausgebucht, alternativ WS Nummer:

7 8 9 10 11 12

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Beruf
Arzt Med. Fachberuf Student/ Azubi

Tagungsbeitrag für beide Tage:

Bei Anmeldung bis 31.08.2019
Arzt: 120€ =>KgKS Mitglied
Arzt: 160€ =>Nicht Mitglied
Med.Fachberufe: 100€ =>KgKS Mitglied
Med.Fachberufe: 140€ =>Nicht Mitglied

Bei Anmeldung ab dem 01.09.2019
Arzt: 140€ =>KgKS Mitglied
Arzt: 180€ =>Nicht Mitglied
Med.Fachberufe: 120€ =>KgKS Mitglied
Med.Fachberufe: 160€ =>Nicht Mitglied

Studenten/Azubis (Bescheinigung wird vorgelegt)
80€

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Tageskarten
Tageskarte Freitag 90 Euro
Tageskarte Samstag 90 Euro

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Abendessen (die Teilnahme am gemeinsamen Abendessen ist in der Tagungspauschale enthalten, die Kosten für Getränke müssen selbst getragen werden):

ich nehme am Abendessen teil
ich nehme nicht am Abendessen teil

Nach schriftlicher Anmeldung wird die Tagungsgebühr fällig, keine Rückerstattung bei Absage möglich.

Zahlung per Überweisung bis zum 12.10.2019:
Kontoinhaber: KgKS e.V.
IBAN: DE23 3602 0030 0001 4467 70
BIC: NBAG DE 3 E (Nationalbank Essen)
Nach Zahlungseingang erhalten Sie eine Anmeldebestätigung per E-Mail.

Ich habe Ihre Datenschutzerklärung gelesen und stimme der Speicherung meiner Daten zum Zwecke der Kontaktaufnahme zu. Diese Zustimmung kann ich jederzeit widerufen.

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